New ADVIDE-EFVA.com Association Des Victimes des Incendies d'origine Electrique - Electrical Fire Victims association

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Général

Questions techniques de base

Personnes

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Ville, région:

Type d'habitation:

Endroit où a démarré l'incendie:

Plus précisément près:

Le feux s'est-il propagé...:

Sévérité des dommages:

Si vous le savez, approximativement, l'âge de l'installation électrique:

Si cette installation a été vérifiée, date approximative de la dernière vérification:

L'origine du feu vous semble être proche d'une connexion ? :

Si vous le savez l'installation était équipée de :

Y a t'il eu des personnes décédées ? :

Si oui, combien :

Age de chaque victime :

Y a t'il eu des personnes blessées ? :

Si oui, combien :

Age des personnes blessées:

Vos précisions sont les bienvenues:

Indiquez s'il vous plait l'adresse du sinistre (pour éviter les doublons) :

Si vous désirez être contacté, indiquez votre N° de téléphone :

Et / ou votre adresse e-mail:

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